التعريف بمنتج جل رواهیل
جل رواهیل رسا سلامت آروند، PHMB WOUND GEL هو هيدروجيل يعتمد على مادة صناعية فعالة مضادة للبكتيريا تُعرف باسم بولي هكساميثيلين بيغوانيد، ويمكن أن يؤدي دورا أكثر فعالية عند استخدامه إلى جانب البيتين. ويُعد التنظيف المنتظم وإزالة الأنسجة الميتة من المبادئ الأساسية لتحضير بستر الجرح وإدارة الجروح بالطرق الحديثة. وتساعد هذه الإجراءات على إزالة الأنسجة غير الحية، وتحقيق التوازن في الحمل الميكروبي وتقليل الإفرازات، مما يزيل العوائق التي تعيق التئام الجرح ويهيئ بستر الجرح للانغلاق والتحسن الفعال. كما أن إزالة الأغشية الحيوية والوقاية من إعادة تكوّنها تؤدي دورا أساسيا في تسريع عملية الالتئام، وتُعد جزءا لا يتجزأ من عملية ناجحة لتحضير بستر الجرح.
يساعد هذا المنتج من رواهیل بشكل فعال على إزالة الأنسجة المتنخرة والسلائف، كما يساهم في تقليل مستوى العدوى في بستر الجرح. وعند استخدام هذا المنتج، تفقد الطبقة متعددة الميكروبات الموجودة على الجرح، والتي تُعد من أهم العوائق أمام علاج الجرح، تماسكها وكثافتها في أسرع وقت ممكن، ثم يتم التخلص منها.
خصائص المنتج:
- فعالية ممتازة خلال الدقائق الأولى من الاستخدام
- إزالة الأغشية الحيوية من بستر الجرح
- توفير ترطيب مناسب للجرح
- القضاء على الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في بستر الجرح
- إجراء التنضير الذاتي التحللي كبديل لطرق التنضير المؤلمة
- التخلص من الرائحة الكريهة الناتجة عن عدوى الجرح
- تسريع وتسهيل عملية علاج الجرح
- المساعدة على تقليل الندبات
- عدم ترك بقايا أو التسبب في التصاق مزعج بموضع الجرح
- يتمتع بتماسك ولزوجة مناسبين لمنع تساقطه أثناء الاستخدام
طريقة الاستخدام:
في الخطوة الأولى، يجب غسل الجرح والجلد المحيط به باستخدام محلول للغسل، بحيث يتم تفكيك الملوثات والبقايا السطحية وإزالة التلوث من المنطقة. وعلى الرغم من إمكانية استخدام هذا المحلول فقط كمحلول للتنظيف والغسل (المحلول الملحي الطبيعي)، فإنه يُوصى بوضع شاش معقم مشبع بالمحلول على المنطقة المصابة لمدة ۱۵ دقيقة، أو وفقا للبروتوكولات العلاجية المعتمدة في المركز، وذلك لتحقيق أقصى فعالية ممكنة لعملية التنظيف.
في الخطوة الثانية، يمكن وضع جل رواهیل مباشرة على الجرح، أو ملء تجاويف الجرح به، أو ترطيب الضماد بالجل قبل استخدامه. والهدف هو تغطية سطح الجرح بالكامل وبشكل متساو بالجل، إلا أنه في حال زيادة ترطيب الجرح أو الجلد المحيط به، يجب إعادة تقييم كمية الجل المستخدمة. وفي الجروح العميقة والممرية والتي تحتوي على تجاويف، يُوصى باستخدام طبقة سميكة من الجل، بينما يكون استخدام جل رواهیل أكثر ملاءمة للجروح ذات المساحات الواسعة.
في الخطوة الثالثة، يجب وضع ضماد ثانوي فوق الجل. ويعتمد اختيار نوع الضماد الثانوي على نوع الجرح وموقعه، وكمية الإفرازات وعدد مرات تغيير الضماد. ويمكن استخدام هذا الجل في الوقت نفسه مع أنواع مختلفة من الضمادات الثانوية، بما في ذلك الضمادات والشاش غير اللاصق، والضمادات الليفية الماصة، وضمادات الفوم والضمادات اللاصقة.
ومع ذلك، عند استخدام الضمادات الماصة، قد تكون هناك حاجة إلى كمية أكبر من الجل للحفاظ على رطوبة بستر الجرح، لأن جزءا من الجل قد يتم امتصاصه بواسطة الضماد الثانوي. كما أن هذا المنتج مناسب تماما للاستخدام مع الضماد الثانوي تحت الضمادات الضاغطة.
التوصيات العلاجية:
المؤشر الرئيسي لاستخدام هذا المنتج هو تنضير الأنسجة المتنخرة، ولا يُعد خيارا مناسبا للجروح كثيرة الإفرازات.
يجب ألا يتم استخدام هذه الأنواع من علاجات الجروح، وخاصة المنتجات التي تتمتع بخصائص قاتلة للبكتيريا، بشكل مفرط أو دون ضوابط. وفي حال عدم حدوث أي تغير في حالة الجرح بعد ۱۴ يوما، يُوصى بإعادة مراجعة وتقييم الخطة العلاجية باعتبار ذلك إجراء سريريا مناسبا.
مجالات الاستخدام:
- الجروح التي تحتوي على أنسجة متنخرة وسلائف
- الجروح الجافة
- الجروح ذات الإفرازات القليلة
- الجروح الوعائية
- الجروح السكرية
- الجروح الناتجة عن الضغط
- جروح الحروق من الدرجة 1 و2 و3
- الجروح الجراحية والرضحية
التعريف بمكونات الجل
PHMB:
PHMB هو مركب صناعي تم استخدامه لأكثر من ۶۰ عاما بأشكال مختلفة، مثل محاليل تنظيف العدسات اللاصقة وغسولات الفم، وفي السنوات الأخيرة في منتجات العناية بالجروح، بهدف تقليل الحمل الميكروبي السطحي. وقد أظهر هذا المركب مستوى جيدا من السلامة السريرية، ولم يتم حتى الآن الإبلاغ عن أدلة تشير إلى حدوث مقاومة ميكروبية أو سمية ملحوظة بسببه.
ويُعتقد أن PHMB يشبه من الناحية البنيوية إلى حد كبير الببتيدات الطبيعية المضادة للميكروبات (AMPs)، وهي مركبات تنتجها معظم الكائنات الحية بشكل طبيعي، وتتمتع بمجموعة واسعة من التأثيرات المضادة للبكتيريا والفيروسات والفطريات. وترتبط هذه الببتيدات، بفضل شحنتها الكهربائية الموجبة، بالغشاء الخلوي للبكتيريا، وتؤدي من خلال تدمير سلامة الغشاء إلى تحلل الخلية وموتها. كما تعتمد آلية عمل PHMB على تدمير طبقة عديدات السكاريد الشحمية في جدار الخلايا البكتيرية، مما يؤدي إلى القضاء عليها بسرعة؛ ولذلك فإن احتمالية تطور مقاومة بكتيرية تجاه PHMB منخفضة جدا.
البيتين:
البيتين هو مادة خافضة للتوتر السطحي أمفوتيرية من نوع القلويدات، وتتميز بتأثير لطيف للغاية، مما يجعلها مناسبة تماما للاستخدامات الجلدية وطب الأمراض الجلدية. وعلى المستوى الجزيئي، يحتوي البيتين على «رأس» محب للماء ينجذب إلى جزيئات الماء، و«ذيل» كاره للماء يطرد الماء ويرتبط بالملوثات والبقايا الموجودة على سطح الجرح. ويبقى الرأس المحب للماء في المحلول، ويساعد على فصل الملوثات والأنسجة المتنخرة عن سطح الجرح وإبقائها معلقة في سائل الغسل، بحيث يمكن غسلها وإزالتها بسهولة.